ຂ

ຂ່າວ

ນະໂຍບາຍໂດຍຫຍໍ້ | ສໍານັກງານປະກັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດໄດ້ອອກເອກກະສານເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງການບໍລິໂພກທີ່ຈະລວມຢູ່ໃນການຈ່າຍເງິນປະກັນສຸຂະພາບ.

ໃນວັນທີ 5 ເດືອນກັນຍາ, ສໍານັກງານບໍາບັດດ້ານການແພດທີ່ອອກຈາກລັດເຮັດວຽກທີ່ດີໃນການຄຸ້ມຄອງການແພດທີ່ມີການບໍລິການດ້ານການແພດ., ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ 4 ຫລັກ ພາກສ່ວນແລະ 15 ບົດຄວາມ. ການບໍລິການທາງການແພດທີ່ກ່າວເຖິງໃນແຈ້ງການແມ່ນຜູ້ທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນຫຼືຍື່ນໂດຍອໍານາດການປົກຄອງຂອງຢາປິ່ນປົວແພດ, ໄດ້ຮັບການຄິດຄ່າທໍານຽມທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ.

640

ອີງຕາມການແຈ້ງການ, ນັບແຕ່ວັນທີອອກແຈ້ງການສະບັບນີ້, ບັນດາແຂວງຄວນລາຍງານໃຫ້ສໍານັກງານປະກັນໄພຂອງລັດກ່ອນການຈັດຕັ້ງການບໍລິຫານທາງການແພດ. ພະແນກປະກັນໄພທາງການແພດແຂວງແມ່ນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໃຫ້ມີຮູບແບບຂອງພັນທະມິດໃນພາກພື້ນຫຼືການຮ່ວມມືໃນການສໍາຫຼວດບັນທຶກລາຍການແລະການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນຜູ້ເປັນເອກະພາບພາຍໃນພັນທະມິດຫຼືພາກພື້ນ. ອົງການ NHPA ຈະເປີດການພັດທະນາລາຍການການບໍລິໂພກທາງການແພດທາງການແພດແຫ່ງຊາດສໍາລັບການປະກັນໄພທາງການແພດໃນໄລຍະເວລາ.

 

ຈຸດສໍາຄັນແມ່ນໄດ້ສະຫຼຸບຢູ່ດ້ານລຸ່ມ:

 

ຈຸດທີ 1: ສົ່ງເສີມການທ້ອນໂຮມປະເທດຊາດຂອງການຈັດປະເພດແລະລະຫັດຂອງເຄື່ອງບໍລິໂພກ

ແຈ້ງການທີ່ລະບຸວ່າການຈັດປະເພດແລະລະຫັດຂອງການບໍລິໂພກທາງການແພດຄວນເປັນເອກະພາບ. ສໍານັກງານປະກັນສຸຂະພາບແລະລະຫັດປະກັນໄພແຫ່ງຊາດໃຫ້ທັນເວລາ ການນໍາໃຊ້ລະຫັດຄວາມຖືກຕ້ອງແລະມາດຕະຖານຂອງການບໍລິການດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທີ່ມີການຈັດຊື້ລະຫັດ, ດ້ວຍລະຫັດໃບບິນ, ແລະຮັບປະກັນການຈັດປະເພດການບໍລິການທາງການແພດແລະລະຫັດຂອງ ຄວາມສາມັກຄີແຫ່ງຊາດ.

 

ຈຸດສອງ: ການບໍລິໂພກດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ການບໍລິໂພກແບບນີ້ເຂົ້າໃນການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ

ແຈ້ງການໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂອບເຂດຂອງເຄື່ອງບໍລິການທີ່ຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ. ການປັບຕົວເຂົ້າກັບການບໍລິການດ້ານວິຊາການທາງດ້ານເຕັກນິກການບໍລິການດ້ານວິຊາການແລະການບໍລິການດ້ານການບໍລິການດ້ານການແພດ, ແລະຄ່ອຍໆຈະບໍ່ຖືກລວມເຂົ້າໃນການປະກອບລາຄາດ້ານການແພດ ບົດບັນຍັດຂອງຂອບເຂດການຄຸ້ມຄອງການຊໍາລະເງິນການຈ່າຍເງິນທາງການແພດ.

 

ຈຸດທີສາມ: ເຄື່ອງບໍລິໂພກເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຖືກລວມເຂົ້າໃນຫຼັກການໃນການຊໍາລະເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ

ໃນແງ່ຂອງການເຂົ້າເຖິງການປະກັນໄພທາງການແພດ, "ແຈ້ງການ" ໃຫ້ການຍຶດຫມັ້ນກັບຕໍາແຫນ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ "ພື້ນຖານ". ການຄຸ້ມຄອງການບໍລິການດ້ານການແພດປະກັນໄພທາງການແພດຂັ້ນພື້ນຖານຄວນຍຶດຫມັ້ນກັບຕໍາແຫນ່ງ "ພື້ນຖານ" ກອງທຶນປະກັນໄພ, ຈະເປັນທີ່ຈໍາເປັນດ້ານຄລີນິກ, ປອດໄພແລະມີລາຄາທີ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະມີລາຄາສົມເຫດສົມຜົນເຂົ້າໄປໃນຂອບເຂດຂອງການຈ່າຍເງິນໃຫ້ປະກັນໄພຕາມຂັ້ນຕອນ. ການບໍລິໂພກທາງການແພດຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນຂອບເຂດການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດຕາມລາຍລະອຽດຂອງໂປແກຼມ.

ໃນຫຼັກການ, ການບໍລິໂພກດ້ານການແພດທີ່ມີມູນຄ່າທາງດ້ານການແພດຕໍ່າ, ລາຄາເກີນອຸປະກອນການຟື້ນຟູຂອງກອງທຶນແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ແມ່ນການບໍາບັດຈະບໍ່ຖືກລວມເຂົ້າໃນຂອບເຂດການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ. ສໍາລັບລັດທີ່ຕ້ອງການຢ່າງຈະແຈ້ງບໍ່ໃຫ້ລວມຢູ່ໃນຂອບເຂດການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ, ຍຶດຫມັ້ນກັບຂໍ້ກໍານົດເດີມ.

 

ຈຸດທີສີ່: ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປະກັນໄພການປະກັນໄພຄັ້ງຄ່ອຍໆຂອງການປະກັນໄພສາມັນ

ໃບແຈ້ງການຂອງລັດຖະບານການບໍລິການດ້ານການແພດທີ່ໃຊ້ໃນການບໍລິການດ້ານການແພດ, ກໍານົດການບໍລິໂພກທາງການແພດ ການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ, ຄ່ອຍໆສ້າງຕັ້ງກົດລະບຽບທົ່ວໄປຂອງປະເພດຕ່າງໆຂອງການບໍລິໂພກທາງການແພດ, ການປະກັນໄພສາມັນເປັນພື້ນຖານໃນການຄຸ້ມຄອງການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ.

ສໍາລັບການບໍລິໂພກທາງການແພດທີ່ມີຊື່ສາມັນໄດ້ສ້າງຂື້ນມາແລ້ວ, ພວກເຮົາຄວນສົ່ງເສີມການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພທາງການແພດສໍາລັບການບໍລິໂພກທາງການແພດຕາມຊື່ສາມັນ. ສໍາລັບເຄື່ອງບໍລິໂພກທາງການແພດທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພັດທະນາຊື່ສາມັນ, ການຈັດປະເພດແລະລະຫັດໃນປະຈຸບັນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ການຄຸ້ມຄອງການຊໍາລະເງິນປະກັນໄພທາງການແພດ.

 

ຈຸດທີ 5: "ອາຍຸ 5 ປີ, ເຊິ່ງເປັນໄລຍະເວລາ 5 ປີ

ແຈ້ງການເຮັດໃຫ້ມັນຈະແຈ້ງວ່າການຄຸ້ມຄອງລາຍການການບໍລິຫານດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດແມ່ນມີຄວາມກ້າວຫນ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສົ່ງເສີມການສ້າງຕັ້ງລະບົບການເຂົ້າເຖິງທາງການແພດທີ່ມີສຽງແລະອາຍຸ 14 ປີ, ຄວນຈະສໍາເລັດຕາມກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການເຂົ້າເຖິງແຂວງໂດຍກົງຂອງລັດຖະບານກາງ).

ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ສ້າງຕັ້ງລະບົບການບໍລິໂພກແລະການປະກອບແລະລະຫັດການແພດປະກັນໄພທາງການແພດປະກັນໄພຂອງຊາດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງອຸປະກອນອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ເປັນເອກະພາບຂອງແຂວງເພື່ອເພີ່ມຄວາມພະຍາຍາມ "ໃນໄລຍະເວລາ 5 ປີ" ຕັ້ງຄ່າການສະຫນອງທາງການແພດທີ່ເປັນເອກະພາບຂອງແຂວງ.

ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງທົ່ວໄປທົ່ວໄປຂອງການບໍລິການ, ລັດຈະຄ່ອຍໆພັດທະນາລາຍການປະກັນໄພທາງການແພດແຫ່ງຊາດທີ່ເປັນເອກະພາບເທື່ອລະກ້າວຂອງລາຍການແຫ່ງຊາດທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍປະເພດເຄື່ອງບໍລິຫານ.

 

ຈຸດທີ 6: ສ້າງຕັ້ງກົນໄກປັບຕົວແບບເຄື່ອນໄຫວແລະຄົ້ນຫາການເຂົ້າເຖິງການເຂົ້າເຖິງສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກພິເສດ

ອີງຕາມແຈ້ງການ, ແຕ່ລະແຂວງຄວນຈັດການບໍລິການທາງການແພດ, ການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ໂດຍຜ່ານລະບຽບການທາງດ້ານການແພດທີ່ມີເງື່ອນໄຂ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປະເມີນຜົນຈະຖືກເປີດເຜີຍຕໍ່ປະຊາຊົນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການລວມເອົາບຸລິມະສິດໃນລາຍການຂອງເຄື່ອງບໍລິການທີ່ຖືກຄັດເລືອກຈາກ Banded Banded Mentalized ທີ່ຊື້ທີ່ປະຕິບັດຕາມນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນໃນປະຈຸບັນ. ສໍາຫຼວດການເຂົ້າເຖິງຜະລິດຕະພັນທີ່ມີມູນຄ່າສູງຫຼືສູງໂດຍຜ່ານການເຈລະຈາແລະວິທີອື່ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ກົນໄກການປັບຕົວແບບເຄື່ອນໄຫວທີ່ດີ. ພິຈາລະນາຄວາມຄືບຫນ້າດ້ານເຕັກໂນໂລຢີຂອງການບໍລິການດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ລາຄາແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງກອງທຶນການປະກັນໄພແລະຜູ້ປະກັນຕົວແລະອື່ນໆ. ການຕອບແທນທີ່ທັນເວລາຂອງຜະລິດຕະພັນເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ທີ່ຈໍາເປັນ, ການປະເມີນຜົນດ້ານເສດຖະກິດທີ່ບໍ່ດີ, ໂດຍພະແນກທາງລົບທີ່ລວມຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ລົບແລະບໍ່ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງການປະກັນໄພທາງການແພດ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການສ້າງຕັ້ງກົນໄກການປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງດ້ານສຽງສໍາລັບການປັບຂອງການປະກັນໄພທາງການແພດ, ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບເປັນເວລາດົນນານຂອງການຄິດໄລ່ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ສໍາລັບຄວາມສ່ຽງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງ ການພັດທະນາຂອງແຜນການ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂອນເງິນຂອງແນວພັນຂອງທາງເລືອກໃນການຮັບປະກັນການປົກປ້ອງສິດແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຄົນເຈັບ.

 

ຈຸດທີ 7: ຄ່ອຍໆດຸ່ນດ່ຽງນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນພາຍໃນແຂວງ

ແຈ້ງການໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່ານະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນຄວນໄດ້ຮັບການປະສານງານແລະປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ. ສົ່ງເສີມນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນໃຫ້ມີວິທະຍາສາດແລະປັບປຸງໃຫມ່, ແລະໄລຍະການຈ່າຍເງິນທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ການຈ່າຍໂດຍການຈ່າຍຄ່າຕົ້ນທຶນ, ແລະຈໍາກັດເງິນຫຼືຈໍາກັດການຈ່າຍເງິນ.

ພື້ນທີ່ທີ່ປະສານງານສາມາດພິຈາລະນາໃນບັນຊີລາຍລະອຽດຂອງກອງທຶນແລະພາລະຂອງກອງທຶນທີ່ມີປະກັນໄພ, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການບໍລິໂພກທີ່ສູງຫຼືຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຈ່າຍຄ່າອັດຕາສ່ວນການຈ່າຍເງິນແບບທໍາອິດ. ພະແນກປະກັນໄພແຂວງຄວນສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ແກ່ການປະສານງານ, ຄ່ອຍໆສົມດຸນນະໂຍບາຍແລະການກະຕຸກຊຸກຍູ້ບັນດາບັນດາແຂວງທີ່ມີຄວາມເປັນເອກະພາບໃນໄລຍະທໍາອິດທີ່ເປັນໄປໄດ້.

 

ຈຸດທີ 8: ການສ້າງຕັ້ງກົນໄກການສົ່ງເສີມ DRG / DIGH Synergistic

ສົ່ງເສີມມາດຕະຖານການຈ່າຍເງິນໃນແບບທີ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີແລະເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍ. ຊຸກຍູ້ໃຫ້ບັນດາແຂວງທີ່ຈະຄົ້ນຫາການພັດທະນາມາດຕະຖານການບໍລິໂພກດ້ານການບໍລິໂພກດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບການປະກັນທາງການແພດແລະເຮັດການປັບຕົວແບບເຄື່ອນໄຫວ. ປັບປຸງກົນໄກປະສົມປະສານກັນລະຫວ່າງມາດຕະຖານການຈ່າຍເງິນແລະການຊື້ລາຄາທີ່ເປັນກາງ, ແລະກໍານົດມາດຕະຖານການຈ່າຍເງິນສໍາລັບຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຄັດເລືອກໂດຍສອດຄ່ອງກັບລະບຽບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ສໍາຫຼວດການເຈລະຈາການເຂົ້າເຖິງແລະວິທີການອື່ນໆໃຫ້ສົມເຫດສົມຜົນກໍານົດມາດຕະຖານການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການບໍລິໂພກທາງການແພດທີ່ມີມູນຄ່າສູງ. ສໍາລັບການບໍລິໂພກທາງການແພດທີ່ມີຫນ້າທີ່ແລະການນໍາໃຊ້, ວັດສະດຸທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ວັດສະດຸທີ່ຄ້າຍຄືກັນແລະຄຸນລັກສະນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ການຈັດການດ້ານການແພດ, ມາດຕະຖານການຈ່າຍເງິນທີ່ເປັນເອກະພາບສາມາດສ້າງໄດ້.

synergize ການປະຕິຮູບວິທີການຈ່າຍເງິນ. ການສ້າງຕັ້ງກົນໄກການສົ່ງເສີມການໂຄສະນາທີ່ມີສະສົມກັບ DRG, ການປະຕິຮູບວິທີການຈ່າຍເງິນແລະນະໂຍບາຍອື່ນໆທີ່ເປັນຜົນກະທົບທາງບວກ. ພິຈາລະນາຂອບເຂດການຈ່າຍເງິນ, ມາດຕະຖານການຊໍາລະເງິນແລະນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນຂອງການບໍລິໂພກທາງການແພດໃນແບບປະສົມປະສານ, ແລະປັບປຸງມາດຕະຖານງົບປະມານທັງຫມົດສໍາລັບພະຍາດປະເພດ / ກຸ່ມ.

 

ຈຸດເກົ້າ: ການບໍລິໂພກເຫຼົ່ານີ້ສຸມໃສ່ການຕິດຕາມກວດກາ

ອີງຕາມແຈ້ງການ, ກົນໄກການຕິດຕາມແລະປະເມີນຜົນສໍາລັບການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພທາງການແພດຄວນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງ. ບັນດາຄົມແຂວງ ການບໍລິໂພກເງິນແລະພາລະຂອງຄົນເຈັບຂອງບໍລິໂພກທາງການແພດເພື່ອຕິດຕາມເບິ່ງພາລະຫນັກ.

 

ແຂວງຄັດເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ເບິ່ງເພີ່ມປະໂຫຍດຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ອຸດົມສົມບູນ Hongguan MeidlCal →https://www.hgcmedic.com/producs/

ຖ້າມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານການແພດ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາພວກເຮົາ.

hongguanmedical@outlook.com

 


ເວລາໄປສະນີ: SEP-11-2023